El partograma: historia y su uso en el Hospital Regional Docente de Trujillo. 1973-2008
The graphic analysis of labor: history and use in Hospital Regional Docente de Trujillo. 1973 - 2008

Luis Fernández Molinari1, Antonio Iyo Shiguiyama2

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RESUMEN
Ontogenéticamente, la forma de la pelvis femenina, a diferencia de la masculina, permite el pasaje del producto de la concepción a término, produciéndose la labor de parto y el parto eutócico y, como consecuencia, la perpetuación de la especie.

Este fenómeno existe desde que el hombre pobló la tierra, y cuyo proceso se ha ido controlando por mucho tiempo oralmente; luego, como en todas las maternidades del mundo, a través de las anotaciones de las variables en pizarras u hojas volantes, hasta llegar a la confección de un moderno instrumento llamado PARTOGRAMA, que permite graficar toda la evolución del trabajo de parto, no solo en cuanto a dilatación de cérvix y descenso de la cabeza fetal, sino a todas las otras variables conexas a ella, como intensidad y frecuencia de las contracciones uterinas, frecuencia cardiaca fetal y materna, presión arterial, líquidos y tratamientos administrados. Todo esto graficado en una sola hoja, que permite, “de viso“, darnos una idea cabal de lo que está ocurriendo con esa labor de parto.

Se describe la historia del partograma en el Hospital Regional Docente de Trujillo, desde su creación hasta la actualidad y cuya difusión y correcta aplicación podría permitir, entre otras cosas, dos hechos importantes:

1. Disminuir la tasa de cesáreas.
2. Disminuir el sufrimiento fetal intraparto.

Se describe la evolución del partograma, y en el último modelo de éste, se pone de manifiesto la estrecha relación entre la Anatomía [útero (poder), feto (pasajero), pelvis (pasaje)] y la Fisiología (Fase latente, Fase activa primaria y Fase activa secundaria) cumpliendo a cabalidad la premisa: La función hace al órgano. (Rev Horiz Med 2012;12(1):37-47).

Palabras clave:
Partograma, Labor de parto, Labor disfuncional, Parto vaginal.

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ABSTRACT
Ontogenetically, the female pelvis form, unlike males, allows the movement of the product from the conception to the end, producing the labor and birth perpetuating the species.

This phenomenon exists since the man inhabited the earth, and its process has been orally controlled for a long time; then as maternity center all over the world, the control process pass through variable annotations in boards on papers to the confection of a modern instrument called GRAPHIC ANALISYS OF LABOR. This instrument allows the drawing of the complete labor evolution, not only cervix dilatation and fetal head resting, but all the other variables connected between them, as intensity and frecuency of the uterus contractions, fetal and maternal cardiac frecuency, arterial pressure, managed liquids and treatment. All of these graphics are drawn into one paper, which gives a whole idea of what is happening with the labor.

We are describing the history on the Graphic Analysis of Labor in the Hospital Regional Docente de Trujillo, since its foundation to the present and which its spreading and correct application could allow – between other things – these important facts:

1. To decrease cesareans rate.
2. To decrease fetal labor sufferings

It makes to description of Graphics Analysis of Labor, and in the last model of this, it becomes evident the short relation between anatomy [uterus (power), fetus (passenger), pelvis (passage) and physiology (latent phase, primary active phase and secondary active phase) fulfilling the premise: The function makes the organ. (Rev Horiz Med 2012;12(1):37-47).

Key words:
Graphic Analysis of labor, labor, Vaginal labor, dysfunctional labor.

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  1. Departamento de Ginecología y obstetricia, UPAO. Trujillo, Perú.
  2. Clinica Materno Infantil del Norte. Trujillo, Perú.

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