Epidemiologia hospitalaria del Epoc en un Hospital Militar. Lima, Perú.
Epidemiology of COPD in Military Hospital.

Walter Enrique Prudencio León 1, María Verónica Changano Rodríguez 2, Santos Lucio Chero Pisfil 3, Mónica Judith García Bendezu 4, Carlos Francisco Linares Calderón 5

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RESUMEN
OBJETIVO

Describir la dinámica epidemiológica de las hospitalizaciones por enfermedad obstructiva crónica (EPOC) en un hospital militar.

MATERIAL Y MÉTODO
Estudio observacional retrospectivo de las hospitalizaciones por EPOC en un Hospital Militar nivel III-1 de Lima-Perú. El periodo analizado fue desde enero de 1991 a diciembre de 2013. Para el análisis de los datos se utilizó el software de STATA V12.1 y ms Excel 2013.

RESULTADOS
Se registraron 1350 egresos con EPOC lo que representa el 1.14% del total de egresos IC95% (0.10% - 1.20%); el 58.15% de los pacientes pertenecían al sexo masculino (p=0.001), el promedio de edad fue de 74 años IC95% (73 - 75 años), (P=0.001), el promedio de estancia hospitalaria fue de 11.3 días IC95% (10.6 - 11.9 días), (P=0.001). En relación al tipo de pacientes según su condición en el hospital, el 31.41% fueron pacientes militares (424/1350) y representaron el 1.32% de todas las hospitalizaciones en esta población. La letalidad por EPOC fue 3.93% IC95% (2.95% - 5.10%) siendo superior a nuestra tasa de mortalidad hospitalaria por todas las causas (2.81%) siendo estadísticamente significativo (p=0.012) odds ratio (OR) 1.4 IC95% (1.05 - 1.87).

CONCLUSIONES
El perfil epidemiológico de las hospitalizaciones por EPOC en nuestro hospital es la de un paciente del sexo varón con un promedio de edad superior a los 65 años, quién permanecerá en promedio 11 días hospitalizados y donde el 3.93% de los mismo fallecerá en dicha proceso de hospitalización. Observamos también que existe una laguna del conocimiento sobre la Epidemiologia hospitalaria del EPOC en nuestro país; nuestro estudio contribuirá a la generación de este conocimiento. (Horiz Med 2014; 14(3): 33-36)

Palabras clave:
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, Bronquitis crónica, Epidemiología. (Fuente: DeCS BIREME).

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ABSTRACT
OBJETIVES

To describe the epidemiological dynamics of hospitalizations for chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in a military hospital.

MATERIAL AND METHODS
Retrospective observational study of hospitalizations for COPD in a level III-1 military Hospital of Lima-Peru. The analyzed period was from January 1991 to December 2013. The data analysis was performed using STATA V12.1 and ms EXCEL 2013.

RESULTS
1350 medical discharged patients with COPD were registered representing 1.14% of all medical discharges IC95% (0.10% - 1.20%); 58.15% of the patients were males (p=0.001), the average age was 74 years IC95% (73 - 75 years old), (P=0.001), the average hospital stay was 11.3 days IC95% (10.6 - 11.9 days), (P=0.001). Regarding the patient type, according to their status in the hospital 31.41% (424/1350) were military servers and represented 1.32% of all hospitalizations in this population. The COPD mortality was 3.93% IC95% (2.95% - 5.10%) which was higher than our hospital mortality rate from all causes (2.81%). This was statistically significant (p=0.012) odds ratio (OR) 1.4 IC95 % (1.05 - 1.87).

CONCLUSIONS
The epidemiological profile of the COPD patient hospitalization in our hospital is a male patient, with an average age of more than 65 years, with an average length stay of hospitalizated of 11 days, with a 3.93% rate of mortality in the same hospitalization process. We also note that there is a gap of knowledge on hospital epidemiology of COPD in our country; our study will contribute to the generation of this knowledge. (Horiz Med 2014; 14(3): 33-36)

Key words:
Chronic obstructive pulmonary disease, chronic bronchitis, Epidemiology. (Source: MeSH NLM).

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  1. Medico Epidemiólogo del Hospital Central FAP. Departamento de Epidemiologia del Hospital Central de la FAP. Lima, Perú. Correo: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.
  2. Licenciada en Enfermería del Hospital Central FAP. Departamento de Epidemiologia del Hospital Central de la FAP. Lima, Perú.
  3. Licenciado en Tecnología Medica: en Terapia Física y Rehabilitación, especialidad Cardio Respiratoria del Hospital Central FAP. Lima,Perú.
  4. Licenciada en Tecnología Medica: en Terapia Física y Rehabilitación, especialidad Cardio Respiratoria del Hospital Central FAP. Lima,Perú.
  5. Medico Neumólogo. Servicio de Neumología del Hospital Central de la FAP. Lima, Perú.

Comparación de la efectividad de la dosis única frente a la dosis triple de cefazolina como proilaxis antibiótica en cesáreas.
Comparison of single versus triple dose of cefazolin in antibiotic prophylaxis for caesarean section

Pedro Ochoa Allemant 1, Evelyn Obregón Julca 1, Rodrigo Núñez Bravo 1, Fiorella Núñez del Prado Zora Carbajal 1, Cristina María Ojeda Nieto 1

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RESUMEN
OBJETIVO

Determinar la efectividad de la dosis única comparada con la dosis triple de Cefazolina como profilaxis antibiótica para reducir las infecciones post-cesárea.

MATERIAL Y MÉTODO
Estudio observacional, analítico, retrospectivo, transversal y comparativo. Se incluyó 82 historias clínicas de pacientes sometidas a cesárea en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen que recibieron dosis única o dosis triple de Cefazolina en el año 2011. De acuerdo al esquema recibido,se evaluaron las complicaciones infecciosas.

RESULTADOS
No hubo diferencia estadísticamente significativa entre la dosis única y la dosis triple en la incidencia de infecciones totales (9,3% vs 16,4%, p= 0,422), infección del sitio operatorio (7% vs 12,8%, p= 0,793), endometritis (0% vs 2,6%, p= 1,116) e infección del tracto urinario (2,3% vs 0%, p= 0,918).

CONCLUSIONES
La dosis única de Cefazolina como profilaxis antibiótica fue igual de efectiva como la dosis triple en la prevención de la morbilidad infecciosa post-cesárea. (Horiz Med 2014; 14(3): 37-43)

Palabras clave:
Cefazolina, profilaxis antibiótica, cesárea, infección post-cesárea. (Fuente: DeCS BIREME).

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ABSTRACT
OBJETIVES

To compare the effectiveness of single dose versus triple dose of Cefazolinas prophylactic antibiotics in women undergoing cesarean section.

MATERIAL AND METHODS
An observational, analytic, retrospective, cross sectionalcomparative study. Eighty two medical records of women undergoing caesarean section who received either single dose or triple dose in the AlmenaraIrigoyen Hospital were included. Women were compared on the basis of development of postoperative infections.

RESULTS
The study groups did not have statistically significant differences in the incidence of total infections (9,3% vs 16,4%, p= 0,422), wound infections(7% vs 12,8%, p= 0,793),endometritis (0% vs 2,6%, p= 1,116) and urinary tract infection(2,3% vs 0%, p= 0,918)

CONCLUSIONS
A single prophylaxis dose of Cefazolin was as effective as triple dose in preventing post-caesarean infectious morbidity. (Horiz Med 2014; 14(3): 37-43)

Key words:
Cefazolin,antibiotic prophylaxis, caesarean section, post-caesarean infection. (Source: MeSH NLM).

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  1. Médico - Cirujano, Egresado de la FMH de la Universidad de San Martin de Porres. Lima, Perú

Seguridad de los beta 2 agonistas (ß 2 A) en asma bronquial
Safety of beta-agonists in asthma

Teodoro Oscanoa 1,2

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RESUMEN
Los broncodilatadores beta 2 agonistas (B2A), forman parte muy importante en la farmacoterapia del asma bronquial, enfermedad que avanza en el mundo, de manera epidémica. Los B2A, son prescritos a millones de personas en el mundo, por consiguiente; los aspectos de seguridad son de interés público. Los broncodilatadores B2A de acción corta (Short-Acting B2 Agonists o SABA) como salbutamol inhalatorio, según las evidencias actuales, confirman su seguridad, en su uso como fármaco de rescate o a demanda. Los broncodilatadores B2A de acción prolongada (Long-Acting B2 Agonists o LABA), se utilizan asociados a corticoides inhalatorios, como medicamentos controladores de exacerbaciones de accesos asmáticos, por razones de seguridad los LABAs se usan asociados a corticoides inhalatorios. (Horiz Med 2014; 14(3): 49-55)

Palabras clave:
Asma, beta 2 agonistas acción prolongada, beta 2 agonistas acción corta, seguridad,formoterol, salmeterol, salbutamol. (Fuente: DeCS BIREME).

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ABSTRACT
Beta 2 agonist bronchodilators (B2A) are very important part in the pharmaco therapy of bronchial asthma, a disease that progresses in the world in an epidemic way. The B2A are prescribed to millions of people around the world, there fore the safety aspects is of public interest. Short-Acting B2 Agonists (SABAs), such as albuterol inhaler, according to current evidence, have confirmed their safety when used as a quick-relief or rescue medication. The long-acting B2 agonists (LABAs) are used associated with inhaled corticosteroids as controller drugs for asthma exacerbations, for safety reasons LABAs are used associated with inhaled corticoid.(Horiz Med 2014; 14(3): 49-55)

Key words:
Asthma, long-acting beta-2 agonists (LABA), short-acting beta-2 agonists (SABA)s, safety, formoterol, sameterol, albuterol. (Source: MeSH NLM).

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  1. Instituto de Investigación de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad de San Martin de Porres. Lima.
  2. Doctor en Medicina, Jefe del Departamento de Medicina Interna del Hospital Almenara. Lima. Perú.

Sensibilidad y especiicidad de la biopsia dirigida por colposcopia en el diagnóstico de cáncer de cérvix en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza del 2008 al 2013.
Sensibility and specificity of colposcopy directed biopsy in the diagnosis of cervical cancer in the Arzobispo Loayza national hospital from 2008 to 2013.

Alex Guibovich Mesinas 1

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RESUMEN
Determinar la sensibilidad y especificidad de la biopsia dirigida por colposcopia en el diagnóstico de cáncer de cérvix.

RESULTADOS
De un total de 123 pacientes estudiadas, en 20, se identificó carcinoma epidermoide, que predominó entre los 40 y antes de los 55 años .De las indicaciones de conización, el 17.6%, se debió a disociación citohistológica.

CONCLUSIONES
Se determinó que la sensibilidad fue de 42.3 %, especificidad 93.8 % para cáncer de cérvix diagnosticada por biopsia dirigida por colposcopia. (Horiz Med 2014; 14(3): 44-48)

Palabras clave:
Conización, citología, colposcopia, biopsia dirigida, cáncer de cérvix (Fuente: DeCS BIREME).

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ABSTRACT
to determine the findings with conization by diagnosis of cervical cancer, determine the sensibitivity and specificity of colposcopy directed biopsy in the diagnosis of cervical cancer. This is an analytical, descriptive and retrospective study.

MATERIAL AND METHODS
The study will be conducted in the Arzobispo Loayza National Hospital, reviewing the medical records of patients whose diagnosis was cervical cancer after having had had the three diagnostic methods previously described from June 2008 to June 2013.

RESULTS
These studies studied 123 patients, twenty of these had epidermoid carcinoma, and these patients were from 40 to 55 years old. About conization indicated, 17.6 % had cytology-histology dissociation.

CONCLUSIONS
The sensibility was 42.3%, the specifity was 93.8 % in cervix cancer which were diagnosed by Colposcopy Directed Biopsy. (Horiz Med 2014; 14(3): 44-48)

Key words:
Conization, cytology, colposcopy, cervical cancer. (Source: MeSH NLM).

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  1. Ginecólogo Obstetra. Médico Asistente del Departamento de Ginecología y Obstetricia del Hospital Nacional A. Loayza. Profesor de la FMH de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos

El Examen Nacional de Medicina (ENAM) y su rol en Perú
The National Medical Examination (ENAM) and its role in Peru

Brayan Gálvez-Marticorena 1

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Sr. Editor:
El Examen Nacional de Medicina (ENAM) es un examen escrito tipo objetivo, con 200 preguntas de selección múltiple y razonamiento clínico en base a casos; diseñado para medir los conocimientos y razonamiento fundamentales del futuro médico general, organizado por la Asociación Peruana de Facultades de Medicina (ASPEFAM) y dirigido a los que estén cursando el internado médico (1).

Los objetivos del ENAM se describen en la tabla 1.
Tabla 1. Tabla1. Objetivos del ENAM establecidos por la ASPEFAM

Objetivos

  • Evaluar los conocimientos en ciencias básicas, ciencias clínicas, y en salud pública.
  • Brindar información objetiva a las Facultades o Escuelas de Medicina y a los estudiantes.
  • Promover el mejoramiento de la Educación Médica.
  • Promover la revisión crítica del perfil de formación y una cultura de evaluación del desempeño institucional en la formación de los médicos generales.
  • Establecer un referente nacional de evaluación válido y objetivo de los conocimientos médicos, reconocido por instituciones formadoras y prestadoras de servicios de salud.

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  1. Estudiante de pre grado de Medicina Humana,Facultad de Medicina Humana, Universidad de San Martín de Porres,Lima, Perú.

 

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