Asociación entre los Microsatelites D4S2912, D4S230 y D4S3001 (4P15.1) y Diabetes Tipo 2 en la población peruana
Association of Microsatellites 0452912, 045230 and 0453001 (4P15.1) to type 2 diabetes in peruvian population

Mónica Paredes Anaya1, 0ina Torres Gonzales2, Frank Lizaraso 5oto3,Carlos Padilla Rojas4, Jorge Calderón Ticona5, Jorge Medina3.1, Giovanna Rodríguez Lay 6.

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RESUMEN
OBJETIVO

0eterminar la asociación entre los microsatélites 0452912, 045230 y 0453001 y diabetes tipo 2 (0M2) en la población peruana.

MATERIAL Y MÉTODO
En 99 diabéticos se analizaron los marcadores de los microsatélites 0452912, 045230 y 0453001 y como controles: individuos sanos procedentes de Lima, 120 para 0452912, 129 para 045230 y 133 para 0453001. 5e procesó el A0N extraído de sangre endovenosa, amplificándose por la técnica de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) a los tres marcadores de la región 4p15.1. Finalmente, se analizó las frecuencias alélicas y genotípicas de los marcadores y determinó la homogeneidad genética de la población mediante la prueba de Hardy-Weinberg (H-W), continuándose con el estudio de asociación a DM2 en casos versus controles.

RESULTADOS
5e encontró en 0452912 y 0453001 ausencia de un alelo en el grupo control al compararlo con la población diabética. Al realizar el análisis de asociación utilizando el modelo de regresión logística condicional y la prueba de permutación de Montecarlo, se observó asociación entre 0453001 y población peruana con 0M2.

CONCLUSIONES
Esta investigación muestra al microsatélite 0453001, localizado en la región cromosómica 4p15.1 como un marcador asociado a DM2 en la población peruana y que se encuentra en una región cromosómica que contendría un gen(es) que jugaría(n) un rol en la etiología de 0M2. (Horiz Med 2015; 15(1): 6-13)

Palabras clave:
Frecuencia alélica, frecuencia genotípica, equilibrio de Hardy-Weinberg, asociación, microsatélite. (Fuente: 0eC5 BIREME)

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ABSTRACT
OBJETIVES

To determine the association of microsatellite markers 0452912, 045230 and 0453001 with diabetes type 2 (0M2) in the Peruvian population.

MATERIAL AND METHODS
We analyzed the microsatellite markers 0452912, 045230 and 0453001 in 99 diabetics and 120 healthy individuals to 0452912, 045230 and 129 to 133 for 0453001 as controls from Lima. We processed the 0NA extracted from blood intravenously, amplified by the technique of polymerase chain reaction (PCR) for the three markers in the region 4p15.1. Finally, we analyzed the polymorphisms of the markers and determined the genetic homogeneity of the population through proof of Hardy-Weinberg (HW), and continued in the study of association of 0M2 in patients versus controls.

RESULTS
In 0452912 and 0453001 there was absence of an allele in the control group when compared with the diabetic population. When performing association analysis using conditional logistic regression model and the Monte Carlo permutation test, they showed an association between 0453001 and Peruvian population with 0M2.

CONCLUSIONS
This research shows the microsatellite 0453001, located on chromosome 4p15.1 region as a marker associated with DM2 in the Peruvian population and is located in a chromosomal region that contain a gene(s) which would play a role in the etiology 0M2. (Horiz Med 2015; 15(1): 6-13)

Key words:
allelic frequency, genotypic frequency, Hardy-Weinberg, association, microsatellite. (5ource: Me5H NLM).

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  1. Facultad de Medicina Humana de la Universidad de San Martin de Porres Filial Norte. Chiclayo-Perú
  2. Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo. Chiclayo-Perú
  • a. Médico Cirujano
  • b. Médico Epidemiólogo Clínico y Auditor Médico.
  • c. Médico Cirujano Cardiovascular y de Tórax

Complicaciones en recién nacidos de madres adolescentes tempranas en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza de mayo del 2008 a mayo del 2012
Newborn complications in early teenage mothers at Hospital Nacional Arzobispo Loayza from may 2008 to may 2012

Alonso F. La Rosa1,2

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RESUMEN
OBJETIVO

Debido al aumento de la tasa de fecundidad en las adolescentes, el interés por las posibles complicaciones también ha aumentado. Varios estudios concluyen que el embarazo en las edades extremas del periodo reproductivo, son un factor de riesgo para complicaciones en los recién nacidos. Otros estudios no encuentran asociación entre éstas. El objetivo de este trabajo fue analizar la relación de complicaciones en recién nacidos de madres adolescentes tempranas (10-14 años) comparada a los de madres adultas entre 20 a 35 años atendidas en el HNAL.

MATERIAL Y MÉTODO
Estudio analítico, tipo cohorte retrospectivo. La población fue el total de recién nacidos de madres adolescentes tempranas y, un número igual de madres entre 20 a 35 años.

RESULTADOS
Del total (16,601) de nacidos, 62 (0.37%) fueron hijos de madres adolescentes tempranas. Sobre el peso al nacer, la mayoría tuvo un peso adecuado (87.1% y 80.6% respectivamente). Sobre el peso para la edad gestacional, 85.5% y 72.6% fueron adecuados. En edad gestacional, 90.3% de ambos grupos, fueron a término. Parto vaginal se dio 82.3% y 69.4% en cada grupo. 32.3% y 19.4% no tuvieron adecuado control prenatal. Ictericia no presentó en 95.2% y 96.8% respectivamente. Sepsis en 93.5% y 96.8%. No Complicación respiratoria en 96.8% en ambos grupos. Complicaciones mecánicas 90.3% y 95.2%.

CONCLUSIONES
La frecuencia de recién nacidos de madres adolescentes tempranas es menor a la estadística nacional. No existió diferencia entre las complicaciones de los recién nacidos de madres adolescentes tempranas en relación a los de madres entre 20 a 35 años. (Horiz Med 2015; 15(1): 14-20)

Palabras clave:
Adolescencia temprana, recién nacido, complicaciones. (Fuente: DeCS BIREME)

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ABSTRACT
OBJETIVES

Due to the increase in fertility rate in teenagers, the interest in knowing the possible complications in the newborns also has increased. Several studies discovered that pregnancy in extreme ages is considered a risk factor for complications in newborns. Other studies have not identified a correlation between teenage pregnancy and complications in newborns. The purpose of this study is to analyze the association of complications in newborns of early teenage mothers (10 to 14 years old) compared to the newborns of adult mothers (20 to 35 years old).

MATERIAL AND METHODS
Analytic, retrospective cohort study. The population is the total amount of newborns of early teens plus the same amount of mothers between the ages of 20 and 35 years.

RESULTS
From the total of newborns (16 601), 0.37% were part of the early teenagers group. 87.1% of the early teens and 72.6% of the adults mothers group were born within the normal weight range. 90.3% of both groups were born to term. 82.3% and 69.4% respectively, were vaginal deliveries. 95.2% and 96.8% respectively, presented jaundice. Sepsis was present in 93.5% and 96.8% respectively. Respiratory complications present in 96.8% of both groups. Mechanic complications in 90.3% and 95.2%, respectively.

CONCLUSIONS
The frequency of newborns of early teens was less than national reports. There is no difference between the complications of newborns of early teenagers compared to the newborn of mothers between 20 and 35 years old. (Horiz Med 2015; 15(1): 14-20)

Key words:
Early teenagers, newborns, complications (source: MeSH NLM)

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  1. Médico Cirujano
  2. Médico de la Clínica Ricardo Palma, Lima- Perú

Peril ecográico de madurez pulmonar fetal: quince años de experiencia en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza
Ultrasonographic fetal lung maturity profile: fifteen years of experience in Hospital Nacional Arzobispo Loayza

Alex Alberto Guibovich Mesinas1

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RESUMEN
OBJETIVO

0eterminar la asociación entre los microsatélites 0452912, 045230 y 0453001 y diabetes tipo 2 (0M2) en la población peruana.

MATERIAL Y MÉTODO
Evaluar la capacidad predictiva del Perfil de Madurez Pulmonar Fetal Ecográfico en comparación con el Test de Clements para predecir de manera confiable la Madurez Fetal, evitando las potenciales complicaciones de la amniocentesis, y las limitaciones que hay en nuestro medio para el uso de marcadores bioquímicos de predicción de madurez fetal, como el test de la Lecitina/Esfingomielina, entre otros.

RESULTADOS
Se obtuvieron 1251 RN, ya que hubo 50 embarazos múltiples. El diagnóstico más frecuente fue preeclampsia, la EG por Capurro en promedio fue 34.4 + 1.6 semanas (rango de 27 a 36 semanas), el peso de los RN en promedio fue de 2136 + 580 gr (rango de 1050 a 2840 gr). En total 80 RN presentaron Enfermedad de Membrana Hialina, diagnosticadas por criterios clínicos y radiológicos. La predicción de resultados tanto para el PEMPE, y el test de Clements fueron respectivamente: especificidad (97.35%, 85.74%), sensibilidad (86.25%, 75.0%), valor predictivo negativo (69.0%, 26.43%), valor predictivo positivo (99.04%, 98.04%).

CONCLUSIONES
El PEMPE tiene una alta capacidad predictiva de madurez pulmonar fetal, siendo más específica y sensible respecto al test de Clements, con la ventaja de ser fácilmente repetible y reproducible, es no invasiva, más económica, rápida y puede realizarse ambulatoriamente, prediciendo mejor la madurez que inmadurez pulmonar. (Horiz Med 2015; 15(1): 30-37)

Palabras clave:
Madurez Pulmonar Fetal, Ecografía Prenatal. (Fuente: DeCS BIREME).

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ABSTRACT
OBJETIVES

To evaluate the predictive capacity of Sonographic Fetal Lung Maturity Profile compared to the Clements test to reliably predict the Fetal Maturity, avoiding potential complications of amniocentesis, and constraints that exist in our environment for the use of markers prediction biochemical fetal maturity test as lecithin / sphingomyelin among others.

MATERIAL AND METHODS
Descriptive, prospective study evaluating diagnostic parameters to determine fetal lung maturity using ultrasound and amniocentesis procedures, and comparing perinatal outcome as the gold standard. 1200 pregnant women hospitalized with high obstetric risk at Hospital Nacional Arzobispo Loayza from December 1995 to December 2010 were studied. They underwent sonographic profile of lung maturity with five parameters; liver, distal femoral epiphysis, and gestational age composed of multiple biometrics. All had an amniocentesis test to determine clement test in amniotic fluid (three tubes). If, by obstetric indication, pregnancy was ended within 48 hours of testing, perinatal outcome was evaluated.

RESULTS
1251 newborns were studied, as there were 50 multiple pregnancies. The most common diagnosis was preeclampsia. Average gestational age by Capurro was 34.4 + 1.6 weeks (range 27-36 weeks), the weight of the newborns, in average, was 2136 + 580 gr (range 1050-2840 g). In total 80 newborns presented Hyaline Membrane Disease, diagnosed by clinical and radiological criteria. The prediction results for both sonographic fetal lung maturity and Clements test were: specificity (97.35%, 85.74%), sensitivity (86.25%, 75.0%), negative (69.0%, 26.43%) predictive value, positive predictive value (99.04%, 98.04%) respectively.

CONCLUSIONS
Sonographic fetal lung maturity has a high predictive ability of fetal lung maturity, to be more specific and sensitive relative to Clements test, with the advantage of being easily repeatable and reproducible, it is noninvasive, fast, cheaper and can be done as an outpatient, predicting lung maturity better. (Horiz Med 2015; 15(1): 30-37)

Key words:
Injuries, Injuries by Domestic Violence, Forensic examination. (Source: MeSH NLM).

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  1. Ginecólogo-Obstetra del Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Profesor de Medicina de la UNMSM. Lima - Perú

Lesiones por violencia familiar en el reconocimiento médico Legal (RML).
Injury from domestic violence in the forensic examination (FE).

Ulises Mejía Rodríguez1, José Bolaños Cardozo2, Alex Mejía Rodríguez3

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RESUMEN
OBJETIVO

Determinar las lesiones por violencia familiar y sus características.

MATERIAL Y MÉTODO
Se realizó un estudio descriptivo prospectivo de enero a diciembre del 2013.

RESULTADOS
En el año 2013, se realizaron 1754 RML, de las cuales 423 correspondieron a lesiones por violencia familiar; el 30,97% (131/423) correspondió a peritadas entre 36 a 49 años. Los hallazgos encontrados fueron: 93,14%(394/423) fueron adultos. Respecto al agente causante. El 39,48%(167/423) es producido por uña humana, en agredidos varones, y en mujeres, el 21,04%(89/423) el agente contuso (puñete, patada, etc.) fue el agente causante, los casados y convivientes tienen mayor frecuencia de lesiones por violencia familiar, el 45,63% (193/423) de las mujeres peritadas era casada, y en el sexo masculino el 23,40% (99/423) eran casados; respecto a la región anatómica lesionada, el 8,75%(37/423) de varones presentó lesiones en cabeza y cuello, entre otros hallazgos.

CONCLUSIONES
Las lesiones por violencia familiar son frecuentes en el sexo masculino como en el sexo femenino, las mujeres presentan lesiones por agente contuso debido a la fuerza que la caracterizaba a los agresores que vendrían a ser varones en la mayoría de casos. Los varones presentan lesiones por uña humana. (Horiz Med 2015; 15(1): 21-29)

Palabras clave:
Lesiones, Lesiones por Violencia Familiar, Reconocimiento Médico Legal. (Fuente: DeCS BIREME).

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ABSTRACT
OBJETIVES

To determine the injuries from domestic violence and their characteristics

MATERIAL AND METHODS
A prospective descriptive study from January to December 2013.

RESULTS
In 2013, 1754 FE were performed, of which 423 were for injuries from domestic violence; 30.97% (131/423) corresponded to patients between 36-49 years. The findings were: 93.14% (394/423) were adults. Regarding the causative agent, 39.48% (167/423) were produced by human nail in assaulted men and women, 21.04% (89/423) blunt agent (hitting, kicking, etc) was the causative agent, the married and cohabiting couples have increased frequency of domestic violence, 45.63% (193/423) of women patients were married, and in males 23.40% (99/423) were married; concerning the injured anatomical region, 8.75% (37/423) of men had lesions in the head and neck and in females 8.98% (38/423).

CONCLUSIONS
domestic violence injuries are common in males as in females, women have injuries by blunt agents due to the force of male offenders in most cases. Men have human nail injuries. (Horiz Med 2015; 15(1): 21-29)

Key words:
Injuries, Injuries by Domestic Violence, Forensic examination. (Source: MeSH NLM).

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  1. Médico Legista, Master en Medicina Forense, Doctorando en Criminalística.
  2. Insituto de Medicina Legal Perú. Lima, Perú
  3. Estudiante de Medicina Universidad Nacional Jorge Basadre - Tacna, Perú

Factores de riesgo asociados a complicaciones intrahospitalarias, en adultos mayores del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins Lima, 2010
Risk factors associated with Hospital complications in elderly patients to Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins Lima, 2010

María Victoria Lizarbe Castro1 , Pilar Gamarra Samaniego2 , José Francisco Parodi García3

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RESUMEN
OBJETIVO

La prolongación de la esperanza de vida; la prevalencia de enfermedades crónicas; los cambios fisiológicos que ocurren en el envejecimiento; el deterioro del estado funcional; y el uso frecuente de los servicios hospitalarios, exponen a los adultos mayores a complicaciones intrahospitalarias. Por esta razón se propone determinar los principales factores de riesgo asociados a complicaciones intrahospitalarias en adultos mayores del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima.

MATERIAL Y MÉTODO
Se diseñó un estudio de casos y controles pareados (2:1); Casos: adultos mayores con complicaciones intrahospitalarias, registrados en el sistema de vigilancia epidemiológica activa, definidas con criterios del Centro de Control de Enfermedades (CDC); durante noviembre del 2010 a febrero del 2011 y como controles: adultos mayores, sin complicaciones intrahospitalarias registrados en el sistema de gestión hospitalaria. Se aplicó una encuesta estructurada que incluyó, factores de comorbilidad previa (índice de Charlson) y el estado funcional basal y la pérdida funcional durante la hospitalización (índice de Barthel); y las complicaciones intrahospitalarias más frecuentes acorde a definiciones del Centro de Control de Enfermedades.

RESULTADOS
Se evaluó 228 adultos mayores (76 casos y 152 controles). Los principales factores de riesgo asociados encontrados en modelo de regresión logística múltiple fueron cáncer (OR: 44,45; IC: 12,5-175,10), enfermedad pulmonar obstructiva crónica (OR:9,51; IC:3,10-29,16), enfermedad arterial periférica (OR:7,57; IC: 2,24-25,58), diabetes (OR:5,1886; IC:12,5-157,10), insuficiencia cardíaca OR:4,5931;IC:1,2971-16,26), deterioro del estado funcional basal (OR:10,20;IC:2,31- 44,93) y carga total de comorbilidad (OR:17,08; IC:1,52-191,70). Los otros factores (demencia, insuficiencia renal crónica, enfermedades cerebro vasculares y la pérdida funcional durante la hospitalización), no tuvieron significación estadística.

CONCLUSIONES
El cáncer, EPOC, enfermedad arterial periférica, diabetes, insuficiencia cardiaca, el deterioro del estado funcional basal; y la carga total de comorbilidad son los principales factores de riesgo asociados a complicaciones intrahospitalarias en adultos mayores. (Horiz Med 2015; 15(1): 38-48)

Palabras clave:
Complicaciones intrahospitalarias; comorbilidad; estado funcional; adultos mayores. (Fuente: DeCS BIREME).

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ABSTRACT
OBJETIVES

The prolongation of life expectancy; the prevalence of chronic diseases; the physiological changes that occur in aging; deterioration in functional status; and frequent use of hospital services; expose older adults to hospital complications. We want to identify the main risk factors associated with hospital complications in older adults in Edgardo Rebagliati Martins National Hospital, Lima.

MATERIAL AND METHODS
A matched case controls study (2: 1) was designed; Cases: older adults with hospital complications, registered in the system of active surveillance, defined criteria of the Center for Disease Control (CDC); during November 2010 to February 2011 and as controls: seniors, no hospital complications recorded at the hospital management system. A structured questionnaire that included factors prior comorbidity (Charlson index) and baseline functional status and functional loss during hospitalization (Barthel) was applied; and frequently chord definitions of the Center for Disease Control hospital complications.

RESULTS
228 older adults (76 cases and 152 controls) .The main risk factors associated found in multiple logistic regression model were cancer (OR: 44.45 CI 12.5 to 175.10), chronic obstructive pulmonary disease (OR: 9.51, CI 3.10 to 29.16), peripheral arterial disease (OR: 7.57, CI: 2.24 to 25.58), diabetes (OR = 5.1886; IC : 12.5 to 157.10), heart failure (OR: 4.5931 CI: 1.2971 to 16.26), impaired baseline functional status (OR: 10.20; CI: 2,31 to 44.93) and total burden of comorbidity (OR: 17.08; CI 1.52 to 191.70). The other factors (dementia, chronic renal failure, cerebrovascular

CONCLUSIONS
Cancer, COPD, peripheral arterial disease, diabetes, heart failure, impaired baseline functional status; and overall burden of comorbidity are the main risk factors associated with hospital complications in older adults. (Horiz Med 2015; 15(1): 38-48)

Key words:
Injuries, Injuries by Domestic Violence, Forensic examination. (Source: MeSH NLM).

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  1. Dirección Sectorial de Alerta y Respuesta, Dirección General de Epidemiología (DGE), Ministerio de Salud. Lima, Perú.
  2. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins -EsSalud. Lima Perú
  3. Instituto de Investigación. Centro de Investigación del Envejecimiento de la FMH de la USMP. Lima, Perú

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