TEODORO OSCANOA Y EL PREMIO KAELIN: Por una seguridad en la medicación en personas mayores

Nuestro investigador, el Dr. Teodoro Oscanoa, ganó el premio Kaelin en Ciencias de la Salud 2017 en la categoría de publicaciones científicas, organizado por Essalud – Instituto de evaluación de tecnología en salud e investigación (IETSI), por su libro “Seguridad de los medicamentos en geriatría: tópicos selectos”, una obra que pretende dar luces acerca de un tema del cual no se encuentra mucha información actualizada.

El Dr. Oscanoa es jefe del Centro de investigación de seguridad del medicamento del Instituto de Investigación de la FMH-USMP, y tiene a su cargo la jefatura del Departamento de Medicina Interna del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, en Lima. Teodoro Oscanoa

Medicación en personas mayores

El libro señala el campo de acción constituido por el uso de los medicamentos en las personas mayores, las más vulnerables, e identifica tres problemas en relación con este uso: el exceso de medicación (sobreprescripcion), su insuficiencia (subutilización), o su empleo inadecuado.

Por último, se propone, entre otros, un procedimiento de mejora, la llamada “deprescripción” que consiste en la suspensión de su uso, sustentado en datos y ajustado a criterios científicos consensuados, de la denominada medicina basada en evidencias.

Es ese mensaje fundamentado de contención -es decir el conjunto de estrategias que busca racionalizar y prescribir únicamente los indispensables, dejando de lado aquellos donde el riesgo es superior a los beneficiosen una época donde ya es posible efectuar prácticas de evaluación de la calidad de prescripción farmacológica entre los profesionales de la salud.

Importancia

La obra reviste importancia porque contribuye con dar a conocer datos científicos actualizados sobre los aspectos de seguridad de medicamentos (reacciones adversas) en personas mayores.

Hay que recordar que los trabajos actuales sobre farmacoterapia geriátrica todavía no analizan en detalle el proceso de deprescripción, puesto que es un concepto muy reciente.

Investigación y difusión

Una de las metas del ganador y demás integrantes del IDI es lograr una mejor difusión de estos temas, a través del boletín trimestral, denominado SEGURIMED (http://www.medicina.usmp.edu.pe/investigacion/publicaciones-inv/boletin.html), que ha despertado sumo interés en diversas partes del mundo (habiendo alcanzado 15000 lecturas/visualizaciones). 

El Centro de Investigación de Seguridad de Medicamentos (http://www.medicina.usmp.edu.pe/investigacion/centro-seguridad-medicamentos.html), es el único del país íntegramente dedicado a investigaciones sobre este importante aspecto y farmacovigilancia. Sus trabajos se han publicado en prestigiosas revistas internacionales. 

“Seguridad de los medicamentos en geriatría: tópicos selectos” del Dr. Oscanoa es, sin lugar a duda, un producto de su labor meritoria e incansable.

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La Molina, setiembre de 2018

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Oficina de Extensión y Proyección Universitaria
Facultad de Medicina Humana - USMP

Investigadores USMP ganan Premio Kaelin Ciencias de la Salud 2017

Un equipo de doctores, encabezado por el Dr. Teodoro Oscanoa e integrado por la Dra. Rosario Javier, Frank Lizaraso Soto, y Ricardo Fujita Alarcón ha obtenido el XXVI premio Kaelin en Ciencias de la Salud-Protocolos de Investigación 2017. 

La warfarina es un medicamento que se usa para prevenir la formación de coágulos que pueden obstruir las arterias cerebrales y causar desórdenes cerebrovasculares de graves consecuencias. Se emplea en pacientes que tienen arritmia cardiaca (fibrilación auricular). 

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Reconocidos. Ceremonia de premiación a nuestros investigadores: Dr. Frank Lizaraso Soto, Dr. Teodoro Oscanoa Espinoza, Eco. Fiorella Molinelli, Presidenta Ejecutiva de Essalud, y la Dra. Rosario Javier Najarro.

Prescripción en medida exacta

El título de proyecto ganador es el Efecto de los genes CYP2C9, VKORC1 Y CYP4F2 sobre la dosis de warfarina en pacientes peruanos anticoagulados.Se trata de un fondo concursable otorgado por EsSALUD – Instituto de Evaluación de Tecnología en Salud e Investigacion (IETSI) de aproximadamente 34,000.00 soles.

Su eficacia y seguridad dependen de una dosis adecuada para cada paciente. Es decir, no se debe prescribir en una cantidad excesiva como para producir sangrado del paciente (sobreanticoagulación), ni tampoco tan reducida. Se debe administrar en la medida exacta.

Iniciando un camino

Técnicamente, el paciente que toma warfarina tiene que mantener un INR (International Normalized Ratio) terapéutico. Hasta el 60% de variabilidad dosis-respuesta interindividual puede ser explicada por los farmacogenes CYP2C9, VKORC1 y CYP4F2. Es decir, depende de la conformación genética del individuo. 
Al respecto no existen estudios en el Perú. Es importante tener presente que son necesarios estudios genéticos en cada tipo de población para predecir la dosis de Warfarina. Sin embargo, existen serias limitaciones prácticas para realizar extrapolaciones con datos de otros países o poblaciones. Este proyecto de investigación la hará más segura y con menos reacciones adversas, porque permitirá calcular mejor la dosis individual, utilizando la tecnología genómica.
El objetivo del estudio es investigar el efecto de los genes CYP2C9, VKORC1, CYP4F2 en pacientes peruanos, con la finalidad de utilizar esta tecnología para predecir y facilitar la dosis requerida por cada uno.

La obtención de este premio será el primer paso para diseñar algoritmos de dosis de este medicamento basados en exámenes genéticos previos a su administración.

El estudio se realizará en el Servicio de Hematologia y en el Departamento de Medicina Interna del Hospital Nacional 

Guillermo Almenara Irigoyen, mientras los análisis genómicos se llevarán a cabo en el Centro de Investigación de Genética y Biología Molecular del Instituto de Investigación de nuestra facultad.

Equipo ganador

Dr Teodoro Julio Oscanoa Espinoza: Investigador principal 
Jefe del Centro de Investigación de Seguridad del Medicamento, Instituto de Investigación de la FMH-USMP.
Jefe del Departamento de Medicina Interna del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI). Lima.

Dra Rosario del Carmen Javier Najarro: Coinvestigadora
Médico Asistente del Servicio de Hematologia del HNGAI.

Dr. Frank Lizaraso Soto: Coinvestigador
Director del Instituto de Investigación de la FMH-USMP.

Dr. Ricardo Fujita Alarcón: Coinvestigador
Responsable del Centro de Centro de Investigación de Genética y Biología Molecular.

 

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La Molina, agosto de 2018

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Oficina de Extensión y Proyección Universitaria
Facultad de Medicina Humana - USMP

 

CIMP: Premio por la Prevención del Cáncer de Cérvix

Nuestros investigadores siguen cosechando éxitos. Esta vez, un grupo de profesionales logró el segundo puesto en el premio Kaelin proyectos de Investigación 2018, que otorga Essalud y que asciende a 30 mil soles.cimp

Su título es Impacto del Epstein Barr virus en Cáncer de cérvix, y será ejecutado con financiamiento del Centro de Investigación de Medicina de Precisión (CIMP) de la FMH-USMP. Participarán el Dr. Brady Beltrán Gárate, en su calidad de investigador principal y oncólogo médico del HNERM, y responsable del Centro; y como integrantes los doctores Alejandro Yabar, patólogo HNERM; Juana Vera, patólogo HNERM; Ana Fernández, oncóloga del HNERM, y Denisse Castro, integrante del CIMP.

Marcando un hito en investigación

Con la realización de este proyecto, el CIMP inicia una línea de investigación en el campo de una de las neoplasias más frecuentes en el Perú: el cáncer de cérvix.

Recordemos que uno de sus objetos de estudio es el virus Epstein Barr, oncovirus muy prevalente en nuestro país, que no solo es causante de linfomas, sino también de cáncer gástrico, y ahora se plantea que en coinfección con el papilomavirus estaría relacionado con el cáncer de cérvix.

En busca de la detección temprana

La investigación busca determinar la frecuencia de coinfección del Epstein Barr en cáncer de cuello uterino, y si es de mal pronóstico en los estadios II y III de cáncer de cérvix. Este hecho no ha sido estudiado previamente en Latinoamérica, excepto en un breve estudio brasileño.

El proyecto Epstein Barr virus en Cáncer de cérvix, liderado por el Dr. Beltrán, permitirá reconocer la presencia del virus en el cáncer de cuello uterino, con lo cual se podrían establecer estrategias de prevención, diagnóstico precoz y tratamiento específico.

Además, pondrá, nuevamente, a la FMH-USMP, a la vanguardia del estudio del cáncer en el Perú.

 

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La Molina, setiembre de 2018

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Facultad de Medicina Humana - USMP

 

Segurimed: Marcando un camino en farmacovigilancia

Segurimed: Marcando un camino en farmacovigilancia

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El Instituto de Investigación (IDI) de nuestra facultad, siempre buscando innovar, y en concordancia con las necesidades de estos tiempos, ha creado Segurimed, el servicio de farmacovigilancia que permite a las empresas informar sobre reacciones adversas a través de la vía telefónica o de un correo electrónico, las cuales serán derivadas a nuestra Unidad de Farmacovigilancia a fin de realizar una exhaustiva evaluación.

Pioneros

En junio, el IDI de la Facultad de Medicina Humana - USMP, marcó un hito en este aspecto, al iniciar su vinculación con el laboratorio Pharmaris.

En el acto estuvieron presentes por la empresa el Sr. Rolando Andrade, el Dr. Ricardo Aliaga, Sr. Etienne Huby, Q.F. Rocío Rivadeneyra y Q.F. Luz Bances, y por la USMP el Dr. Frank Lizaraso Soto y el Q.F. Julio Luque. En la reunión se revisó el cronograma de actividades correspondientes al servicio de implementación del área de Farmacovigilancia en la compañía, el cual se estima deberá terminar en la mitad del mes de octubre.

Los representantes de la empresa resaltaron la importancia de la Farmacovigilancia, y la forma como la universidad está enfocando esta actividad, buscando que no solo sea una actividad de cumplimiento regulatorio, sino una cultura que genere valor al laboratorio, ayudando al posicionamiento de sus productos, considerando que la protección del paciente es lo más importante para la compañía.

El servicio de Segurimed se divide en cuatro grandes fases, en las cuales se realizan acciones como:

  • Habilitación del área de Farmacovigilancia en el laboratorio farmacéutico.
  • Entrenamiento a todos los colaboradores de la compañía.
  • Evaluación pre-inspección.
  • Reporte de eventos adversos a la autoridad, y preparación de documentos como Informes Periódicos de Seguridad (PSUR), Planes de Gestión de Riesgos (RMP).

Por la seguridad del paciente

La farmacovigilancia es la ciencia que agrupa a las actividades relacionadas con la detección, evaluación, entendimiento y prevención de los efectos adversos o cualquier otro problema vinculado a los medicamentos. Las compañías farmacéuticas cumplen una función primordial en este proceso, debido a que a través de ellas, los pacientes y profesionales de la salud pueden contar con un servicio al cual contactar para notificar cualquier problema.

La unidad especializada se encarga de realizar el reporte de eventos adversos a la autoridad, tanto en físico como electrónico, mediante el programa SIFAVI “Sistema Integrado de Farmacovigilancia”, o de asesorar a los clientes si ellos desean informar a la autoridad, y tiene como funciones principales reportar toda sospecha de reacción adversa a la autoridad en los plazos establecidos, revisar y evaluar la causalidad de los eventos, establecer acuerdos con
terceros, garantizar que todo el personal de las empresas farmacéuticas tenga la formación que requieren sus responsabilidades, fomentar la cultura de la Farmacovigilancia en las empresas farmacéuticas, entre otras.

En esta forma la USMP, a través de la Facultad de Medicina Humana, asume el liderazgo nacional en el desarrollo de esta actividad, creando sinergia con la industria farmacéutica, contando con profesionales de amplia experiencia en el rubro, y las herramientas informáticas necesarias, como el programa desarrollado en la universidad que está registrado en Indecopi para el adecuado registro y reporte de eventos adversos.

Habiendo sentado este precedente, nuestra institución podrá colaborar con otros laboratorios farmacéuticos en el desarrollo de la cultura de la Farmacovigilancia en el país, con el fin principal de velar por la seguridad de los pacientes.

Equipo de primera

Segurimed está conformado por un grupo de distinguidos profesionales:

Dr. Frank Lizaraso Soto.
Médico cirujano, Director del Instituto de Investigación de la Facultad de Medicina. Destacado investigador, con especialidad en Cardiología por la Universidad Mayor de San Marcos, Doctor en Medicina, y Maestro en Administración de Empresas en Centrum - Universidad Católica.

Dr. Teodoro Oscanoa
Médico cirujano, responsable del Centro de Investigación de Seguridad de Medicamentos de la FMH-USMP, experiencia en Farmacovigilancia y Seguridad de Medicamentos. Estudio Post doctoral en la Universidad de Valladolid (España). Magister en Medicina de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Jefe del Departamento de Medicina Interna del Hospital Almenara.

Dr. Arturo Pareja
Médico Cirujano, responsable del Centro de Investigación en Infectología e Inmunología de la FMH-USMP. Microbiólogo-inmunólogo. Magíster en Salud Pública. Cuenta con más de 18 años de años de experiencia en la industria farmacéutica nacional y transnacional como Director Médico en Corporación Medco, Ivax Pharmaceutical y Teva Pharmaceuticals.

Dr. José Garay
Médico cirujano, responsable del Centro de Investigación en Salud Pública. Magíster en Salud Pública de la FMH-USMP. Máster en Investigación de Sistemas de Salud (Bélgica). Consultor nacional e internacional. Miembro de International Society for Pharmacoenomics and Outcomes Research (ISPOR). exgerente de Essalud.

Dr. Julio Luque
Químico Farmacéutico, miembro del Centro de Investigación de Seguridad de Medicamentos de la FMH-USMP. Destacada trayectoria profesional en la industria farmacéutica como jefe de farmacovigilancia, y Asuntos regulatorios en Corporación Medco y Teva Pharmaceuticals. Asesor de la industria farmacéutica para la aplicación y mantenimiento de las áreas de Farmacovigilancia y Tecnovigilancia.

Segurimed además realiza investigación y publica artículos científicos en revistas internacionales en colaboración con otras universidades del exterior. Asimismo, edita un boletín trimestral, con información relevante y actualizada sobre nuevos fármacos, o seguridad de medicamentos destinada a los estudiantes de la facultad, médicos y profesionales de la salud en general.

 

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La Molina, agosto de 2018

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